Трихолог Алматы
Сундеева Елена Алексеевна
Кандидат медицинских наук
Клинический фармаколог
Лечение алопеции (облысения) в Алматы

Алопеция — это патологическое выпадение волос, при котором происходит частичное или полное облысение кожи головы и/или других участков тела. Термин объединяет целую группу состояний разной природы и тяжести, которые приводят к нарушению роста волос. Патология встречается как у мужчин, так и у женщин, независимо от возраста, и может существенно влиять на качество жизни пациента.
В норме человек теряет около 50–100 волос ежедневно — это часть естественного цикла роста и обновления волосяного покрова. Если выпадение превышает эту норму, волосы заметно редеют или появляются очаги облысения, это уже считается патологическим процессом и требует внимания специалиста-трихолога.
Как развивается алопеция
Цикл роста волос включает три основных фазы:
-
анаген — фаза роста,
-
катаген — переходная фаза,
-
телоген — фаза покоя.
Нарушения этого цикла приводят к тому, что большее число фолликулов одновременно выходит из фазы роста, в результате чего усиливается выпадение волос и ухудшается их восстановление.
Основные виды алопеции
Алопеция может быть классифицирована по механизмам развития, локализации и возможным причинам. Ниже приведены наиболее распространённые формы:
Андрогенетическая алопеция
Это наследственное облысение, при котором волосяные фолликулы становятся чувствительными к действию мужских гормонов (андрогенов), в частности дигидротестостерона (ДГТ). В результате волосы постепенно истончаются и прекращают свой рост.
Телогеновое выпадение (Telogen effluvium)
Это состояние, при котором большое количество волос одновременно переходит из фазы роста в фазу покоя, что вызывает внезапное и обильное выпадение волос через несколько недель после провоцирующего фактора (стресс, болезнь, операция, резкая потеря веса).
Очаговая (гнёздная) алопеция
Аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует волосяные фолликулы, что приводит к появлению круглых или овальных участков облысения. Волосы могут самостоятельно отрастать, но в некоторых случаях процесс может прогрессировать.
Антеновый (anagen)*эффлювий
Происходит при нарушении фазы роста волос (анагена), часто как побочный эффект химиотерапии или токсического воздействия, что вызывает резкую и быструю потерю волос по всей голове.
Тракционная алопеция
Возникает из-за длительного натяжения волос — тугие причёски, частое использование плоек и химических средств нарушают структуру волоса и повреждают фолликулы. Если не устранить причину, это может привести к стойкой потере волос.
Рубцовая (scarring) алопеция
Редкая форма, при которой происходит необратимое повреждение волосяных фолликулов вследствие воспаления, инфекций или травм кожи. В таких случаях нормальный рост волос невозможен из-за формирования рубцовой ткани.
Основные причины
Причины алопеции могут быть разными — от генетики до внешних факторов и внутренних заболеваний:
-
Наследственность (генетическая предрасположенность к чувствительности фолликулов к гормонам).
-
Гормональные изменения — послеродовый период, менопауза, заболевания щитовидной железы.
-
Стресс, болезни и операции, ведущие к резкому выпадению волос.
-
Дефицит витаминов и минералов, в том числе железа и цинка.
-
Инфекции кожи головы и воспалительные процессы.
-
Медикаменты и токсическое воздействие, например химиотерапия.
-
Психологические факторы, такие как трихотилломания (навязчивое выдёргивание волос).
Симптомы алопеции
Основные клинические проявления включают:
-
выраженное и непривычное выпадение волос
-
визуальное уменьшение объёма волос
-
тонкие, ломкие волосы вместо плотных
-
видимые проплешины или редеющие зоны
-
зуд, покалывание или воспаление кожи головы
-
нарушения роста волос на ресницах или бровях при некоторых формах алопеции
Диагностика
Для эффективного лечения алопеции важна точная диагностика, которая включает:
-
Консультация трихолога или дерматолога — сбор анамнеза и оценка жалоб.
-
Осмотр кожи головы и волос — визуальная оценка состояния фолликулов.
-
Трихоскопия — исследование кожи головы с увеличением, помогающее выявить тип выпадения.
-
Анализы крови — для оценки гормонального статуса, уровня витаминов и минералов.
-
Дополнительные тесты по показаниям — биопсия кожи, микробиологические исследования и др.
Методы лечения алопеции
Терапия зависит от типа алопеции и причин, её вызвавших, и часто включает комплексный подход:
Медикаментозная терапия
-
Миноксидил — стимулирует рост волос и укрепляет фолликулы.
-
Гормональные препараты при гормонально-зависимой алопеции.
-
Средства, подавляющие иммунный ответ при аутоиммунных формах.
Процедурные методы
-
PRP-терапия (плазмотерапия) — использование собственной плазмы крови для стимуляции роста и обновления фолликулов.
-
Мезотерапия и микронидлинг.
-
Лазерная терапия для улучшения кровообращения кожи головы.
Специальные процедуры
-
Иммуномодуляторы при очаговой алопеции (например, ингибиторы JAK-киназ).
-
Кератиновые процедуры, восстановление качества волос.
Образ жизни и уход
-
Сбалансированное питание с достаточным количеством белков, витаминов и микроэлементов.
-
Устранение стресса и психологическая поддержка.
-
Коррекция ухода за волосами — отказ от агрессивных химических и термических процедур.
Когда стоит обратиться к трихологу
Консультация и обследование у специалиста рекомендуются при:
-
усиленном выпадении волос на протяжении нескольких недель,
-
образовании очагов облысения,
-
выраженном истончении волос или изменении их структуры,
-
сопутствующем зуде, воспалении или шелушении кожи головы.
Ранняя диагностика и правильное лечение значительно повышают шансы на стабилизацию процесса и восстановление роста волос.
Профилактика и рекомендации
Чтобы снизить риск развития алопеции или замедлить её прогрессирование:
-
соблюдайте сбалансированный рацион;
-
проходите регулярные профилактические осмотры кожи головы;
-
минимизируйте стресс;
-
избегайте тугих причёсок и агрессивных средств ухода;
-
своевременно устраняйте инфекции кожи головы.


